(HĐ III)-“Tôi có thẻ BHYT, sao vẫn phải trả nhiều tiền?” - đây là thắc mắc của không ít người bệnh khi đến khám, điều trị tại các cơ sở y tế, đặc biệt sau khi có quy định mới về hưởng BHYT khi khám ngoại trú trái tuyến.

Để người bệnh hiểu đúng và sử dụng quyền lợi BHYT hiệu quả, Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức III xin chia sẻ những thông tin liên quan để người dân hiểu đúng về BHYT,  nhằm chủ động lựa chọn dịch vụ phù hợp và bảo đảm đầy đủ quyền lợi của mình.

Một ví dụ minh họa người khám bệnh BHYT trái tuyến và nhổ 1 răng khôn

Giá dịch vụ nhổ răng khôn ở Bệnh viện Đa khoa Hồng Đức III có nhiều mức giá, tùy thuộc vào vị trí khó, tính phức tạp, phải thực hiện bằng kỹ thuật cao… mà có giá khác nhau.

·         Chiếc răng khôn người bệnh này được đánh giá là răng mọc lệch, vị trí khó, cần thực hiện bằng kỹ thuật cao có giá: 1.000.000 đồng/răng khôn

·         Giá dịch vụ của bệnh viện: 1.000.000 đồng

• Giá BHYT quy định: 398.600 đồng/răng

Tuy nhiên, BHYT chỉ chi trả theo giá BHYT quy định, không chi trả theo giá dịch vụ của bệnh viện. Phần chênh lệch giữa giá dịch vụ của bệnh viện (1.000.000 đồng) và giá do BHYT quy định (398.600 đồng) là 601.400 đồng. Đây là khoản chênh lệch ngoài phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT nên người bệnh phải tự chi trả, không phụ thuộc mức hưởng BHYT là 80%, 95% hay 100%.

Mức hưởng đối với từng loại đối tượng/trái tuyến và đúng tuyến khi nhổ 1 răng khôn                

Lưu ý:

·         Mức hưởng đối với trường hợp ví dụ này mới tính trên chi phí dịch vụ nhổ 1 răng khôn, chưa bao gồm tiền khám và tiền thuốc.

·         Mức hưởng 50% đối với khám BHYT trái tuyến áp dụng từ 1/7/2026

Hồng Đức

 🏩 BỆNH VIỆN ĐA KHOA HỒNG ĐỨC III

📍 Địa chỉ: 32/2 Thống Nhất, Phường Gò Vấp, Tp.HCM

☎️ Hotline: (028) 3996 9999

🌐 Website: https://hongduchospital.vn/

📱 Zalo OA: https://zalo.me/949863047379808072