Cách phân tuyến và xếp hạng các bệnh viện và các cơ sở khám, chữa bệnh hiện nay đã bộc lộ nhiều bất cập và không còn phù hợp với những yêu cầu mới trong tình hình mới hiện nay, nhất là đối với các bệnh viện tuyến cuối của TP.HCM, được Bộ Y tế giao là tuyến cuối về chuyên môn, kỹ thuật cho các tỉnh phía Nam nhưng chỉ là tuyến tỉnh trong chuyển tuyến, cao nhất là tuyến trung ương đối với các bệnh viện trực thuộc Bộ Y tế.

Hiện tượng bác sĩ bị “Hội chứng burnout” hiện nay đang trở thành mối lo ngại của các nhà quản lý bệnh viện ở các nước có hệ thống y tế phát triển. Theo kết quả khảo sát tại các nước phát triển, có nhiều nguyên nhân dẫn đến hội chứng này, trong đó triển khai và sử dụng bệnh án điện tử (BAĐT) thay thế cho hồ sơ bệnh án giấy luôn được nhắc đến là một trong những nguyên nhân chính.

Bệnh viện là loại hình cơ sở khám, chữa bệnh quan trọng trong hoạt động chăm sóc sức khoẻ của bất kỳ một quốc gia nào. Ngay tại các nước phát triển, ngân sách nhà nước không thể đáp ứng với chi phí ngày càng tăng trong hệ thống y tế, điều này đã khiến chính quyền các nước trên thế giới phải tìm kiếm nhiều cách tiếp cận khác nhau để hạn chế chi phí và tiếp cận các đối tác tư nhân tham gia cung ứng các dịch vụ và tài chính cho các bệnh viện công, trong đó có mô hình đối tác công tư PPP (Public Private Partnership).

Ngày 31/7/2018, Ủy ban nhân dân thành phố ban hành quyết định 27/2018/QĐ-UBND ban hành quy định về phân cấp quản lý nhà nước đối với tài sản công tại cơ quan nhà nước, đơn vị sự nghiệp công lập, tổ chức chính trị - xã hội, tổ chức chính trị xã hội – nghề nghiệp, tổ chức xã hội, tổ chức xã hội – nghề nghiệp và tổ chức khác được thành lập theo quy định pháp luật về Hội được ngân sách nhà nước đảm bảo kinh phí hoạt động trên địa bàn thành phố Hồ Chí Minh, có hiệu lực kể từ ngày 10/8/2018. Theo đó, Giám đốc bệnh viện được quyền quyết định một số nội dung sau: